Внутриматочные синехии: диагностика и лечение

Внутриматочные синехии могут образовываться как у девочек, так и у женщин репродуктивного возраста. При них внутри матки образуются спайки, которые заполняют ее пространство. Последствиями этой патологии становятся нарушение менструального цикла, постоянная тазовая боль и проблемы с беременностью. В клинике «Другая гинекология» опытные врачи проводят консультации по внутриматочным синехиям и назначают индивидуальные схемы лечения.

Симптомы

Чаще всего внутриматочные синехии протекают бессимптомно, поэтому с жалобами на эту патологию женщины редко обращаются к гинекологу. Эта патология обычно выявляется при обычном гинекологическом обследовании.

При наличии боли она усиливается при менструации и физических нагрузках. Все болевые ощущения локализуются внизу живота.

Если спайки стремительно разрастаются и закрывают просвет шейки матки, то кровь при менструации не выходит, а остается в полости матки. Это приводит к образованию гематометры. Параллельно с этим развивается сильнейшая боль внизу живота, что требует немедленного хирургического вмешательства.

Диагностика

Для выявления внутриматочных спаек врачи применяют следующие методы диагностики:

• УЗИ. Результаты обследования позволяют выставить предварительный диагноз, но чтобы уточнить его, необходимо провести исследование внутри матки.
• Гистероскопия. Этот диагностический метод заключается в ведении в маточную полость аппарата с миниатюрной видеокамерой. Изображение с нее выводится на монитор, и врач может внимательно рассмотреть состояние матки изнутри. При необходимости специалист может взять кусочек ткани на биопсию.

При внутриматочных синехиях тест на гормоны является отрицательным. В крови не обнаруживается повышенный уровень эстрогенов и прогестерона, который наблюдается при менструации.

Лечение

Консервативных методов лечения синехий внутри матки не существует, показано только хирургическое вмешательство. В некоторых случаях гормональные препараты используются в реабилитационный период для предотвращения рецидивов или быстрого восстановления слизистой оболочки матки.

Операция проводится под общей анестезией с использованием гистерорезектоскопа. При этом проколы или разрезы в брюшной стенке не проводится, так как все действия делаются через влагалище.

В зависимости от количества и плотности спаек прогнозы после операции различные. Если к этому заболеванию добавляются сопутствующие гинекологические патологии, то возможно неблагоприятный исход. При обнаружении синехий туберкулезного типа даже после проведения операции прогноз остается плохим.